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當遇到患者突然倒地且意識喪失怎么辦?

2016-11-24 16:55:00??????點擊:

人工呼吸練習假人

  大多心臟驟停突發(fā)情況發(fā)生的10分鐘內,患者很難得到醫(yī)生的現場救治。然而人的呼吸心跳一旦停止,10秒鐘意識喪失,2分鐘瞳孔散大固定,4-6分鐘后腦細胞發(fā)生不可逆損害,10分鐘后腦組織基本死亡。因此懂得自救互救技能很重要,這10分鐘比白金還珍貴。如果意外發(fā)生后按照以下六步驟進行操作:評估環(huán)境安全→識別心臟驟停→啟動急救系統(tǒng)→胸外按壓→打開氣道→人工呼吸,對患者實施心肺復蘇術,可以很大程度上減少人員傷亡情況。


  具體如下:
  1、評估環(huán)境安全
  如果遇到上述情況,在確定周圍環(huán)境安全后,將患者平放于硬質的平面上仰臥,檢查患者的反應。
  2、識別心臟驟停
  心臟驟停最可靠且較早出現的征象是意識突然喪失,大動脈搏動消失。施救者應一手拍打患者的雙肩,并大聲呼喚:喂,你怎么了?手指甲掐壓人中,以判斷患者的反應。如無反應表示意識喪失。另一手食指和中指觸摸其頸動脈以了解有無搏動,如果兩者均不存在,就可以肯定心臟驟停的診斷。
  3、啟動急救系統(tǒng)
  一旦確定患者心臟驟停,施救者應在最短時間內啟動急救系統(tǒng)(即呼叫120等)如果在公共場合,可以呼救:“來人?。【让?!喊醫(yī)生!除顫儀!”在啟動急救系統(tǒng)后,現場施救者都應立即對該患者進行心肺復蘇。心跳、呼吸停止的判斷要果斷,迅速,切不可因反復觸摸大動脈搏動、聽心音、測血壓而延誤搶救時機。
  4、胸外按壓
  專家提醒,在實施心肺復蘇時應首先進行胸外按壓,因為在患者心臟驟停后的最初幾分鐘,血液里仍然含有足夠的氧氣,并且許多患者會喘息或有臨終喘氣,可以獲得氧合及把二氧化碳排出。胸外心臟按壓步驟如下:急救者雙臂位于患者胸骨正上方,用左手掌跟緊貼患者胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙肘關節(jié)伸直,用上身力量用力按壓,按壓部位為兩乳頭連線中點,利用上身重量垂直下壓,而后迅速放松,讓胸廓自行復位。如此有節(jié)奏地反復進行,按壓與放松時間大致相等,按壓頻率100-120次/分鐘,按壓深度5-6厘米(體格健壯的成年人,體格瘦小者酌情減少按壓深度),按壓通氣比例為30:2,盡可能減少按壓的中斷,每2-3分鐘交換1次按壓。
  5、打開氣道
  確定口腔無異物(如假牙等)。急救者以一手置于患者額部使頭后仰,并以另一手抬起后頸部或托起下頦,保持呼吸道暢通。
  6、人工呼吸
  在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉鼻孔,然后深吸一大口氣,迅速向患者口內吹氣。口對口吹氣量不宜過大,胸廓稍微起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。
  當只有一個施救者給患者進行心肺復蘇時,應每做30次胸外按壓,交替進行2次人工呼吸,當有兩個急救者時,首先兩個人應呈對稱位置,以便于互相交換。此時一人做胸外按壓,另一人做人工呼吸,兩人互相配合,輪流進行。
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