高級(jí)電子肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射模型,肩關(guān)節(jié)穿刺模型
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肩周炎是中老年的常見病、多發(fā)病，是指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織廣泛的無菌性炎癥，以疼痛、粘連和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要癥狀的一種疾病。粘連期，肩周出現(xiàn)廣泛的軟組織纖維性粘連增厚、韌帶攣縮硬化，致使肩周肌肉廢用性萎縮，血液循環(huán)受阻，組織水腫，關(guān)節(jié)液分泌減少，關(guān)節(jié)軟骨受損，使關(guān)節(jié)活動(dòng)減少，無菌性炎癥加劇。玻璃酸鈉為關(guān)節(jié)滑液的主要成份，是軟骨基質(zhì)的成份之一。在關(guān)節(jié)腔內(nèi)起潤滑作用，減少組織之間的摩擦，同時(shí)發(fā)揮彈性作用，緩沖應(yīng)力對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的作用，發(fā)揮應(yīng)有的生理功能。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入高分子量、高濃度、高黏彈性的玻璃酸鈉，能明顯改善滑液組織的炎性反應(yīng)，提高滑液中玻璃酸鈉含量，增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的黏稠性和潤滑功能，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合與再生，緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，促進(jìn)創(chuàng)口的組織修復(fù)，從而緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，加入曲安奈德能更快的消除滑膜炎癥; 玻璃酸鈉注射入關(guān)節(jié)后，24h即滲透到滑膜、軟骨表面和相鄰的肌肉組織和肌間隙，且在滑膜和軟骨表面達(dá)到峰值，組織因玻璃酸鈉的作用，疼痛減輕，并能利用肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體的壓力，松解粘連，此時(shí)，患者對(duì)按摩手法的耐受力也相對(duì)提高。
針對(duì)粘連的軟組織及攣縮的韌帶，我們用點(diǎn)、按、揉、搖、拔伸等按摩手法，從而達(dá)到良好的松解粘連、解除痙攣的目的，效果明顯好于單純的玻璃酸鈉+ 曲安奈德關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射的方法。目前治療肩周炎的方法主要為服用非甾體類消炎藥和針灸、理療、按摩等，前一種方法導(dǎo)致消化道潰瘍、出血等風(fēng)險(xiǎn)較大，針灸、理療、按摩等方法見效較慢且治療周期長。玻璃酸鈉制劑具有無菌、無毒、無抗原性、耐受性好及不與細(xì)胞和蛋白相互作用等特性，在注射玻璃酸鈉的同時(shí)加入曲安奈德能加快無菌性炎癥的消退，同時(shí)，按摩是中醫(yī)治療的精髓，無藥物不良反應(yīng)，患者容易接受。采用玻璃酸鈉+ 曲安奈德關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射復(fù)合中醫(yī)手法治療的方法，具有效果確切、治療周期短、不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)，且操作簡(jiǎn)便易行。
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