難產(chǎn)示教訓(xùn)練模型,難產(chǎn)訓(xùn)練演練教具
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難產(chǎn)示教訓(xùn)練模型,難產(chǎn)訓(xùn)練演練教具
難產(chǎn)示教訓(xùn)練模型QS/F4，可演示所有異常分娩的各種情景設(shè)置，模型中胎兒的異常胎位擺放，演示難產(chǎn)過程。試產(chǎn)無(wú)明顯頭盆不稱時(shí),原則上應(yīng)給予產(chǎn)婦充分試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。以下情況的出現(xiàn)常預(yù)示著有可能發(fā)生頭位難產(chǎn),應(yīng)及時(shí)處理。難產(chǎn)示教訓(xùn)練模型，難產(chǎn)示教模型訓(xùn)練頭位難產(chǎn)三種情況的處理：
如在活躍晚期胎頭下降速度<1cm /小時(shí)為下降延緩,如1小時(shí)不下降為停滯。大多為骨盆中下段有阻力所致。應(yīng)做陰道檢查,了解中骨盆平面或出口平面的情況、胎方位、胎頭位置高低、胎頭水腫或顱骨重疊情況,判斷有無(wú)明顯頭盆不稱。
(1)骨縫明顯重疊,產(chǎn)瘤大時(shí),可產(chǎn)生先露入盆的假象,必須結(jié)合腹部檢查胎頭在恥骨聯(lián)合水平上的剩余部分,才能判斷胎頭大橫徑是否真正入盆。胎先露下降情況判斷:通過腹部的四步觸診檢查了解胎位、胎先露下降及枕位。
(2)如胎膜已破而先露與宮口不能緊貼,并伴有宮頸水腫變厚,表示產(chǎn)程停滯多由于枕位異常所致。如有嚴(yán)重胎頭位置異常,如高直后位、前不均傾位、額位、頦后位,則以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
(3)如無(wú)頭盆不稱則人工破膜后靜點(diǎn)催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮,如先露大徑線達(dá)坐骨棘水平則有可能陰道分娩。
(4)如先露仍居坐骨棘以上,有輕度枕位異常時(shí)可手轉(zhuǎn)兒頭為枕前位,胎頭下降至S≥+3水平,則可等待陰道分娩或行產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù),如回轉(zhuǎn)失敗或胎頭位置在S=+2水平以上,則應(yīng)及時(shí)剖宮產(chǎn)。
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