女性會(huì)陰解剖模型,婦科生殖泌尿肛腸科模型
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女性會(huì)陰解剖模型,婦科生殖泌尿肛腸科模型
婦產(chǎn)科學(xué)臨床教學(xué)的特殊性。婦產(chǎn)科學(xué)的疾病主要指發(fā)生在婦女生殖系統(tǒng)上的疾病。從解剖部位看，外陰、陰道、子宮這些器官都與性直接相關(guān)，在病史采集上與其它學(xué)科并沒有太大區(qū)別，但體格檢查就不一樣了，無論是產(chǎn)科檢查還是婦科檢查，由于暴露部位的特殊，且婦科的盆腔檢查會(huì)使患者感覺不適，甚至痛苦。因此，患者本人一般不愿意讓實(shí)習(xí)醫(yī)生做檢查，就醫(yī)時(shí)希望了解病情的人越少越好。在普通老百姓看來，女性生殖系統(tǒng)疾病屬私密病情，不可以隨便被他人知道的，更不允許被心中不認(rèn)可的醫(yī)生觸摸身體。
模型輔助教學(xué)的應(yīng)用。婦產(chǎn)科學(xué)是一門具有外科性質(zhì)的實(shí)踐性學(xué)科，需要?jiǎng)邮值臋C(jī)會(huì)很多。婦產(chǎn)科的臨床教學(xué)除了教會(huì)學(xué)生常規(guī)許多詢問史外，還需教會(huì)學(xué)生準(zhǔn)確地進(jìn)行婦科檢查和產(chǎn)科檢查，以獲得必要的體征，為疾病的診斷和處理提供依據(jù)，但婦產(chǎn)科的檢查和操作很抽象，不能在直視下進(jìn)行，較多的是憑手上的感覺，如認(rèn)識(shí)子宮頸病變，就只有通過窺陰器檢查，要體會(huì)子宮的位置、大小、包塊的質(zhì)地等等，只有讓學(xué)生親自檢查，而且要不斷地在不同的病人身上實(shí)踐、體會(huì)、再實(shí)踐、再體會(huì)，才可能慢慢建立感性認(rèn)識(shí)，才可能熟悉并掌握檢查的方法、技巧等。所以，學(xué)習(xí)并掌握婦科檢查的惟一途徑就是實(shí)習(xí)中多做多練，以獲得第一手臨床資料，醫(yī)學(xué)實(shí)踐的重要性、惟一性和不可替代性是婦產(chǎn)科臨床教學(xué)工作的特征。
會(huì)陰體主要由陰部神經(jīng)分支支配。骶2至骶4神經(jīng)發(fā)出的神經(jīng)支組成的陰部神經(jīng)于尾骨肌與梨狀肌之間下降，通過坐骨大孔出骨盆，經(jīng)由坐骨棘后表面通過坐骨小孔進(jìn)入會(huì)陰區(qū)，潛行于坐骨直腸窩側(cè)壁的陰部管內(nèi)。直腸下神經(jīng)在坐骨棘處由陰部神經(jīng)分出，最后進(jìn)入肛門外括約肌。在盆膈下筋膜和盆膈內(nèi)筋膜交界處陰部神經(jīng)分為陰蒂背神經(jīng)和會(huì)陰神經(jīng)。會(huì)陰神經(jīng)和直腸下神經(jīng)終末支分布于會(huì)陰體。
陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈是髂內(nèi)動(dòng)脈前干的主要分支之一，其與陰部神經(jīng)伴行于陰部管內(nèi)，分為直腸下動(dòng)脈、會(huì)陰動(dòng)脈和陰蒂背動(dòng)脈。會(huì)陰動(dòng)脈水平段及直腸下動(dòng)脈的分支提供會(huì)陰體的主要血液供應(yīng)。髂內(nèi)動(dòng)脈的另一分支直腸中動(dòng)脈2／3血供提供直腸，小部分分支分布于會(huì)陰體上部。腸系膜下動(dòng)脈的分支直腸上動(dòng)脈也有少部分分支分布于會(huì)陰體。
會(huì)陰體的靜脈主要通過與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈及分支伴行的陰部?jī)?nèi)靜脈和會(huì)陰靜脈進(jìn)行血液回流。靜脈回流血液經(jīng)過陰道旁靜脈叢與膀胱靜脈叢、子宮靜脈叢、直腸靜脈叢匯合。會(huì)陰體后部的血液通過直腸內(nèi)靜脈叢和直腸下靜脈叢引流。會(huì)陰體上部血液經(jīng)過直腸中靜脈和直腸上靜脈引流。會(huì)陰體處的淋巴液經(jīng)淋巴管回流至腹股溝淺淋巴結(jié)、腹股溝深淋巴結(jié)和髂內(nèi)淋巴結(jié)。
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