新生兒急救氣管插管模型,嬰兒經(jīng)口氣管內(nèi)插管術(shù)
新生兒急救氣管插管模型,嬰兒經(jīng)口氣管內(nèi)插管術(shù)
A.使用前準(zhǔn)備
開(kāi)箱檢查:開(kāi)箱后,按照裝箱單檢查清點(diǎn)各部分組件。(注意:新生兒喉鏡/牙墊/復(fù)蘇器/面罩需用戶自備)。將模型取出平放在桌上。
B..經(jīng)口氣管內(nèi)插管術(shù)
a.插管前準(zhǔn)備: 檢查新生兒喉鏡-喉鏡片與鏡柄已經(jīng)正確卡接,鏡前燈已亮起;檢查導(dǎo)管套囊-用注射器向?qū)Ч芮岸说奶啄页錃?,確定套囊沒(méi)有漏氣,然后抽空套囊氣體;導(dǎo)管頭端、套囊以及氣管插管表面用軟布沾潤(rùn)滑劑涂抹,以便于導(dǎo)管滑動(dòng)插入。
b. 經(jīng)口腔明視下操作氣管內(nèi)插管
1.將模型頭部盡量后仰{可用墊或枕將枕部抬高并使頭伸展},下頜上抬,使從口唇至?xí)挼穆窂綆缀踉谝粭l直線上(使口、咽、喉軸線基本重疊于一條直線)。
2.操作者立于模型頭側(cè),左手持帶照明的喉鏡,沿模型右側(cè)口角置入喉鏡,避開(kāi)門(mén)齒。將喉鏡片順舌背深入至舌根,稍稍上提喉鏡,看到會(huì)厭邊緣后,將喉鏡片前端置于會(huì)厭與舌根交界處,然后上提喉鏡,挑起會(huì)厭腹面暴露聲門(mén)。
3.暴露聲門(mén)后,右手持氣管插管,將其前端斜口對(duì)準(zhǔn)聲門(mén),順勢(shì)輕輕地將導(dǎo)管插入氣管,導(dǎo)管插過(guò)聲門(mén)1cm左右,然后繼續(xù)旋轉(zhuǎn)深入氣管,成人4cm,小兒2cm左右。一般成人全程插管長(zhǎng)度為22cm-24cm(全程插管長(zhǎng)度可根據(jù)患者情況自定)。
4.在氣管導(dǎo)管旁塞一牙墊,然后退出喉鏡。
5.如果導(dǎo)管插入氣管,充氣時(shí)將使雙肺膨脹(塑料囊袋);如果導(dǎo)管誤插入食管,充氣時(shí)將使胃膨脹(塑料囊袋)。
6.證實(shí)導(dǎo)管已準(zhǔn)確插入氣管后,用長(zhǎng)膠布妥善固定導(dǎo)管和牙墊。
7.用注射器向套囊注入適量空氣,套囊充氣可使導(dǎo)管與氣管壁密閉,以免機(jī)械呼吸器在向肺內(nèi)送氣時(shí)漏氣,也可防止嘔吐物、分泌物等倒流至氣管內(nèi)。
8.可連接導(dǎo)管與復(fù)蘇器,擠壓復(fù)蘇器氣囊向?qū)Ч軆?nèi)吹氣。
9.用注射器抽空套囊,拔出插管。
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