戰(zhàn)傷急救醫(yī)療模型,模擬人
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戰(zhàn)傷急救醫(yī)療模型,戰(zhàn)傷急救醫(yī)療模擬人
著眼打贏，加速戰(zhàn)傷急救理論研究 目前我軍戰(zhàn)傷沿用的仍然是分級救治，2006年版的《戰(zhàn)傷救治規(guī)則》確定連救護(hù)組、營救護(hù)所、團(tuán)衛(wèi)生隊、師醫(yī)院、野戰(zhàn)醫(yī)院、基地醫(yī)院和后方醫(yī)院等各級擔(dān)負(fù)的救治任務(wù)，全軍統(tǒng)編的《衛(wèi)生員教材》和《陸軍軍事訓(xùn)練與考核大綱》對戰(zhàn)傷急救的描述簡單，無詳細(xì)的操作流程及量化的考核指標(biāo)，可操作性一般。但隨著新技術(shù)在現(xiàn)代戰(zhàn)爭中的應(yīng)用，戰(zhàn)傷急救的理論和實踐都在發(fā)生改變。美軍在 1996年就提出將戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治分為交火地帶、戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)場和戰(zhàn)術(shù)后送3個救治階段，并由“戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治委員會”負(fù)責(zé)更新最終形成《戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治指南》; 戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治理念也從“以衛(wèi)生員為主”轉(zhuǎn)為“衛(wèi)生員救治和士兵自救互救并重”，要求所有士兵必須接受戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)傷救治培訓(xùn); 衛(wèi)生員的首要任務(wù)是保護(hù)自身安全，然后再為傷員提供救治，不要在戰(zhàn)現(xiàn)場嘗試心肺復(fù)蘇; 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)已經(jīng)在戰(zhàn)場戰(zhàn)傷救治中發(fā)揮了作用。應(yīng)加速我軍戰(zhàn)傷急救理論的研究，結(jié)合實際盡快制定適合我軍特色的戰(zhàn)傷急救標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，為遂行衛(wèi)勤保障任務(wù)提供依據(jù)。
戰(zhàn)場戰(zhàn)傷救護(hù)強(qiáng)調(diào)在軍醫(yī)、衛(wèi)生員和單兵實施戰(zhàn)傷救治的同時，將高效的醫(yī)療救治與部隊?wèi)?zhàn)場環(huán)境相結(jié)合，遵循救治戰(zhàn)傷、防止進(jìn)一步損傷、完成戰(zhàn)斗任務(wù)3個主要救治目標(biāo)，旨在提高院前戰(zhàn)場環(huán)境中的戰(zhàn)傷救治效果。本文通過對部隊醫(yī)務(wù)人員戰(zhàn)傷急救基本知識進(jìn)行調(diào)研，發(fā)現(xiàn)應(yīng)在以下4個方面進(jìn)行加強(qiáng)。
按照大綱，落實衛(wèi)生人員培訓(xùn) 新的訓(xùn)練大綱對基層衛(wèi)生士官和后方醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員戰(zhàn)傷急救技術(shù)的訓(xùn)練時間、訓(xùn)練內(nèi)容都有明確要求，從調(diào)查結(jié)果來看，訓(xùn)練時間落實不夠，訓(xùn)練內(nèi)容略顯簡單，在基層單位表現(xiàn)為動手操作不多，在后方醫(yī)院表現(xiàn)為醫(yī)療專業(yè)戰(zhàn)傷急救技術(shù)掌握較好，護(hù)理專業(yè)次之，醫(yī)技專業(yè)掌握較差。對以往戰(zhàn)爭戰(zhàn)傷回顧性研究表明，官兵自救互救占48.8% ，衛(wèi)生員救護(hù)占 51.2% 。戰(zhàn)斗救生員技術(shù)發(fā)揮好，可使傷員的存 活率提高15%。各級各類指揮人員應(yīng)充分認(rèn)識到戰(zhàn)傷急救技術(shù)訓(xùn)練在未來戰(zhàn)爭中的重要性，將戰(zhàn)傷急救技術(shù)訓(xùn)練列入本單位年度軍事訓(xùn)練計劃，切實保證訓(xùn)練時間，針對不同單位、不同專業(yè)的特點，不斷改進(jìn)訓(xùn)練模式，充實訓(xùn)練內(nèi)容，以適應(yīng)未來戰(zhàn)爭的需要。
把握需要，列裝戰(zhàn)傷急救訓(xùn)練器材 目前，基層連隊?wèi)?zhàn)士使用的單兵戰(zhàn)傷急救器材除三角巾普遍配備以外，其他品種并不統(tǒng)一，新研發(fā)的火線救護(hù)裝備，尚未得到實際應(yīng)用。外軍根據(jù)不同救治任務(wù)為單兵、衛(wèi)生員和軍醫(yī)配備標(biāo)準(zhǔn)化的急救包( 裝備) ，以提高戰(zhàn)場一線戰(zhàn)傷環(huán)境中的戰(zhàn)傷救治效率和效果。目前，我軍不同類別的衛(wèi)生人員進(jìn)行戰(zhàn)傷急救技術(shù)訓(xùn)練使用的教材不同，內(nèi)容有差別，可視性不強(qiáng)，操作不規(guī)范。新的戰(zhàn)傷急救技術(shù)教材已經(jīng)注意使用多媒體技術(shù)，集聲音、文字、三維動畫、視頻于一體，生動形象地展現(xiàn)了救治的每一步操作，增加了視覺直觀性，但可操作性差。應(yīng)根據(jù)戰(zhàn)場救護(hù)的實際需要，將新的戰(zhàn)傷急救器材和配套訓(xùn)練器材盡快列裝部隊，讓各級衛(wèi)生人員都能體驗到標(biāo)準(zhǔn)的戰(zhàn)傷急救技術(shù)操作，在訓(xùn)練中逐步強(qiáng)化，在實戰(zhàn)中發(fā)揮作用。
緊貼實戰(zhàn)，建立訓(xùn)練評估體系 戰(zhàn)傷急救技術(shù)訓(xùn)練的效果評價，以往僅限于對戰(zhàn)傷急救技術(shù)理論的掌握程度，文獻(xiàn)中對基層部隊和衛(wèi)生人員進(jìn)行戰(zhàn)傷急救技術(shù)訓(xùn)練效果評價也僅限于問卷調(diào)查。與醫(yī)療知識相比，戰(zhàn)傷急救技術(shù)內(nèi)容相對容易掌握，可能為服役年限不同人員戰(zhàn)傷急救技術(shù)知曉程度不存在明顯差異的原因。但戰(zhàn)傷急救技術(shù)掌握情況的評價不能僅限于理論，要注重實戰(zhàn)中的操作，把對理論的掌握落實到實際操作中，才能了解戰(zhàn)時戰(zhàn)傷急救技術(shù)發(fā)揮的真實水平。應(yīng)配合新型戰(zhàn)傷急救訓(xùn)練器材，科學(xué)制定單兵和衛(wèi)生員戰(zhàn)傷急救技術(shù)掌握的考核標(biāo)準(zhǔn)與方法，采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，對戰(zhàn)傷急救技術(shù)訓(xùn)練水平進(jìn)行評估，從而建立起一整套評估體系。
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