兒童氣管插管訓(xùn)練模型,教具
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兒童氣管插管訓(xùn)練模型,兒童氣管插管訓(xùn)練教具
兒童氣管插管模型一般操作人數(shù)為2人,其中一人以協(xié)助另一人準(zhǔn)備儀器并進(jìn)行輔助工作,助手準(zhǔn)備導(dǎo)管,選擇相應(yīng)規(guī)格的氣管導(dǎo)管,用注射器檢查充氣套囊是否漏氣,在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)絲并塑型,在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤(rùn)滑劑。氣管導(dǎo)管準(zhǔn)備好后,再準(zhǔn)備喉鏡,選擇合適形狀和大小的喉鏡鏡片,檢查光源后關(guān)閉,放置備用。
助手準(zhǔn)備牙墊、固定膠布和聽診器。協(xié)助暴露聲門,打開喉鏡,操作者用右手拇、食指撥開心肺復(fù)蘇模型上下齒及口唇,左手緊握喉鏡柄,把鏡片送入心肺復(fù)蘇模型口腔的右側(cè)向左推開舌體,以避免舌體阻擋視線,切勿把口唇壓在鏡片與牙齒之間,以免造成損傷。然后,緩慢地把鏡片沿中線向前推進(jìn),暴露心肺復(fù)蘇模型的口、懸雍垂、咽和會(huì)厭,鏡片可在會(huì)厭和舌根之間,挑起會(huì)厭,暴露聲門。
插入氣管導(dǎo)管,操作者用右手從心肺復(fù)蘇模型右口角將氣管導(dǎo)管沿著鏡片插入口腔,并對(duì)準(zhǔn)聲門送入氣管內(nèi),助手將導(dǎo)絲拔除,并導(dǎo)管繼續(xù)向前送入一定深度,插管時(shí)導(dǎo)管距門齒距離通常在21~23cm。注意事項(xiàng):氣管導(dǎo)管不可插入過(guò)深,防止進(jìn)入單側(cè)主支氣管造成單側(cè)通氣。操作過(guò)程中如聲門暴露不滿意,可請(qǐng)助手從頸部向后輕壓喉結(jié),或向某一側(cè)輕推,以取得較大視野。
兩人中一人確認(rèn)導(dǎo)管位置,并匯報(bào),給導(dǎo)管氣囊充氣后,立即由助手用簡(jiǎn)易呼吸器通氣,在通氣時(shí)觀察雙側(cè)胸廓有無(wú)對(duì)稱起伏,并用聽診器聽診雙側(cè)肺尖,以雙肺呼吸音對(duì)稱與否判斷氣管導(dǎo)管的位置正確無(wú)誤。zui后固定導(dǎo)管,放置牙墊后將喉鏡取出,用膠布以“八字法”將牙墊和氣管導(dǎo)管固定于面頰。
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