臨床包扎訓(xùn)練模型,下肢包扎模型
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截肢手術(shù)結(jié)束時(shí)正確地殘端包扎不僅可固定肢體減輕殘端疼痛不適，而且有利于減少殘端水腫和出血，避免皮瓣內(nèi)血腫形成。截肢殘端如以普通的紗布和繃帶包扎不僅不能很好地制動(dòng)和加壓包扎殘端，而且容易脫落，使切口污染。因此，許多骨科醫(yī)師喜歡截肢術(shù)后即用石膏包扎固定，雖然可很好地制動(dòng)和控制殘端水腫出血，但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)脛前皮膚壓迫引起缺血性壞死，而且石膏更換不方便。在麻風(fēng)患者，因?yàn)檫€可能存在殘端皮膚的麻木，所以更易出現(xiàn)脛前皮膚營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。
我們用軟敷料夾板和彈性繃帶包扎殘端，不僅起到一定的固定作用，而且明顯減少了殘端的水腫和出血。具體使用方法如下:術(shù)前準(zhǔn)備30cmx10cm棉墊兩塊，厚0.8-1cm，消毒備用。手術(shù)結(jié)束時(shí)，在膝關(guān)節(jié)伸直情況下，創(chuàng)口先以普通的消毒紗布包扎，然后用預(yù)先準(zhǔn)備好的消毒棉墊在脛前和脛后各放一塊，前后夾住殘端和膝關(guān)節(jié)。然后，再用彈性繃帶從遠(yuǎn)端逐漸向近端適當(dāng)用力地均勻包扎。應(yīng)避免近端包扎太緊而影響殘端的血液和淋巴液回流，造成殘端水腫和血腫。
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