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2017-9-23 9:43:35??????點擊:

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  智能型心肺復蘇模擬人操作正確是搶救能否成功的關(guān)鍵,而醫(yī)學生能否熟練掌握并運用心肺復蘇術(shù)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵,所以初學者應(yīng)在剛開始接觸時既要搞通理論問題,又要掌握實際操作技巧,胸部按壓要迅速確定正確的位置,不要隨意操作,更不要因反復定位而延誤按壓時間。初學者易把劍突誤以為胸骨下切跡,或未將掌根放在中線上,應(yīng)注意糾正。正確的定位方法是先觸及病人的上腹部,以食指和中指沿病人的肋弓緣向中間滑移,定位胸骨下切跡;然后將食指和中指兩橫指放在胸骨下切跡上方,食指上方的胸骨正中部即胸外按壓區(qū),搶救者左手的掌根部緊放在按壓部位,右手掌根置于左手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握抬起,使手指脫離胸壁。按壓時搶救者的肘部要伸直,上半身略向前傾,使肩部位于兩手的垂直上方,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓,使胸骨下陷5-6cm,同時保持膝關(guān)節(jié)不動,髖半節(jié)上下活動,方能使按壓力垂直。按壓時掌根脫離胸壁松弛時間不足松弛時間不足,胸廓不能復原,回心血量少,則達不到恢復循環(huán)供血的目的。
  一般情況下,心肺復蘇急救模擬人針對心跳停止急救的黃金時間為4分鐘,因所導致的腦組織缺氧時間控制在4分鐘之內(nèi),其損傷的腦組織功能有可能恢復,但如果心跳停止超出4分鐘,則可能造成腦組織永久損害,甚至導致死亡。所以應(yīng)在4分鐘內(nèi)對心臟跳動停止者實施基礎(chǔ)生命支持,在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進一步開展高級生命支持,盡早展開高質(zhì)量的現(xiàn)場心肺復蘇,將極大提高患者生存率。
   肺復蘇有效指標:
(1)頸動脈搏動:按壓有效時,每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動,若中止按壓搏動亦消失,則應(yīng)繼續(xù)進行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在,說明病人心搏已恢復。
(2)面色(口唇):復蘇有效時,面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,若變?yōu)榛野?,則說明復蘇無效。
(3)其他:復蘇有效時,可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對光反射,甚至有眼球活動及四肢抽動。
終止搶救的標準現(xiàn)場CPR應(yīng)堅持不間斷地進行,不可輕易作出停止復蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復蘇:
(1)患者呼吸和循環(huán)已有效恢復。
(2)無心搏和自主呼吸,CPR在常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡。
(3)有EMS人員接手承擔復蘇或其他人員接替搶救。

文章來源:http://m.whwdj.cn/html/2076984335.html

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